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zoom RSS 介護と医療の連携プレー 亀田総合病院

<<   作成日時 : 2017/07/01 23:46   >>

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昨年9月に一泊の体験入居をした有料老人ホームのラビドール御宿を再訪した。
(前回の「ラビドール御宿」訪問レポートは以下
http://freeport.at.webry.info/201609/article_1.html
今度こそ母に見てもらいたかったのと、提携する亀田総合病院の見学が体験プログラムに含まれていたからだ。

あまり気乗りのしない様子の母と東京駅から特急わかしお7号に乗った。
京葉線の乗り場まで遠いので、予めJR東日本に問い合わせ車椅子での移動を手伝ってもらえることを確認しておいたが、結局母は「だいじょうぶ」と言って、混雑する東京駅で職員を煩わせることにはならなかった。
実際、動く歩道を3本乗り継げば、最近とみに脚力の衰えた母でも歩けない距離ではなかった。

さて上掲の写真だが、高級ホテルのバスルームではない。
案内してもらった鴨川の亀田総合病院の、エグゼクティブフロアにおける特別室である。
差額ベッド代が5万円という。
因みに一般の個室は1万3千円だそうだ。
都心の病院だったら、とてもこの料金ではおさまらないだろう。

ラビドール御宿は、介護付有料老人ホームとはいえ、入居時自立が条件になっている。
それでも終の棲家として入居するからには、いつか介護を必要とするようになり、最期がやってくることにかわりはない。
そこで、いざという時の医療体制がどのようになっているかは、入居を検討している人にとって、最大の問題だろう。
元気な時は、なるようになるわとばかり楽観的に構えていても、具合が悪くなればたちまち生活がまわらなくなることを痛感する。

御宿駅に到着すると以前と同様職員の方が出迎えてくれて、駅から2kmほどの高台にある施設に向かった。
京葉線の車窓から見える緑は暖国のそれで盛夏に向かいいよいよ濃く、時に鬱陶しいくらいに感じられる。
竹林も多い。
施設の庭に植えられた樹木もヤシノキやタブノキなど南国のものだ。
施設の概要を担当者の方と支配人から伺う。
設立されてからすでに27年半経つというラビドール御宿は現在、株式会社日立ビルシステムを母体とする一般財団法人千代田健康開発事業団によって運営されている。
役員名簿を見せて頂いたところ、支配人はじめ日立ビルシステムから出向されている方が数名。
折から設立以来2度目だというメンテナンスが行われており、一部の棟は足場が組まれ特殊なシートで覆われていた。
さすが母体企業日立ビルシステムの得意とするところだろう。

現在入居者は245名、すでに60名が90歳代だという。
数々の運動プログラムやイベントが用意されていて、入居者の健康寿命を延ばすことに重点がおかれていることがよくわかる。
平均年齢は男性84、女性85。この年齢だと通常51%が介護認定を受けているというが、ラビドール御宿の入居者は26%だそうだ。
ダイニングルームにあらわれる入居者の中には手押し車を押す姿も見受けられるが、きっと入居時はぴんぴんされていたのだろうと思う。

さて肝心の提携病院である亀田総合病院だが
翌日、「医療支援・介護・看取り」について担当者から説明のあった後、病院のある鴨川に向かう。
車で約35分。
車窓からは穏やかな海、漁船の泊まる港も眺められた。

亀田総合病院は想像以上に大きな施設だった。
こちらでも担当者が出迎えてくれて、手短に館内を案内してくれた。
医師500名、ベッド数1000床、外来の受診者が一日2500〜3000人、年間の売上が450億円という。
診療科はすべて網羅されているように見受けられ、地域の中核病院という規模をはるかに越えている。
東京駅間も送迎バスを走らせているという。
白衣を着た医師、職員と通院者の歩く廊下は分けられていて、病院の持つ従来のイメージが払しょくされる工夫がなされている。
内装はすべてハワイのイメージに統一されている。
ポリネシア人のはるかな海洋移動を考えれば日本列島も全く無縁とはいえない、と思わせる風景が入院棟であるKタワーの眼下に広がっていて、デザイナーの意図を垣間見たような気がする。

亀田総合病院は、病気の治癒は当然だが、同時に患者のQOL(生活の質)を高めることに傾注しているようだ。
それには医療・看護だけでなく介護にも目を向ける必要がある。
ラビドール御宿には亀田総合病院の出張所のような機能を持つ財団付属の診療所が併設されていて、入居者以外の外来も受け付けている。
医療と介護の包括的なケアサポートが行われているのは心強い。

Kタワー最上階(13F)のレストランは眼下に太平洋を見下ろし、とても病院内の食堂とは思えない。



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亀田総合病院Kタワー12階(エグゼクティブフロア)特別室よりの眺め


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特別室の応接コーナー


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ガラス窓越しに鴨川の海を眺める
眼下にヘリポート

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エグゼクティブフロアの応接室


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ラビドール御宿での昼食
若鶏の照焼きかドライカレーを選ぶようになっていた。
朝昼夕とも二種類のメニューが用意されている。
(一日1600kcal、塩分10g以下)
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折から建物のメンテナンスのために足場が組まれていた。


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アスレチックジム
マシーンを使って筋トレなどを行う。
昼下がり、昼食後に休息をとる入居者が多いのだろう。
2名ほどが自転車こぎをされている。
インストラクターが常駐、血圧及び体温のチェックが行われる。
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15mの温水プール


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仙台の七夕飾りがロビーを華やかに彩っている


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突き当りは食堂
南面して庭に向かって円形に張り出しており、北側も中庭に面しているので
四方から外光が入り、雨の日でさえとても明るい。

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ロビー階のひとつ階上の体験入居室からの眺め
海は見えないが海の方角

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体験入居室
窓際をリビングスペース、手前をダイニングスペースとして使うようになっている。
右手、キッチンの入口。その向こうは寝室。
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翌日の朝食。パン食を選択。


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図書室


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サークル活動や趣味の講座が活発に行われている。


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各戸への新聞、郵便物入れ
今週の予定として、野菜、和菓子、牛乳、パンなどの販売日が掲示されている。

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お隣は会社の保養所


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ラビドール御宿の模型


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茶室


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囲碁や将棋のできる和室


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大風呂
風呂掃除がたいへんだからと、内風呂はもっぱら乾燥室として使い、大風呂を利用する人が多いとか。

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診療所                                    ’17.6.30 

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コメント(10件)

内 容 ニックネーム/日時
空さま
私も関心の高い事項です。 ラビドール御宿は東京近辺に住む家族にとって遠いのが問題ですが 75歳以上の老人がM1タイプの部屋に入居するには 入居一時期3440万円 特別サービス料465万円の合計額3900万円を入居時に用意する必要があります。 その他の月額料金は年金から支払えるにとしても 入居時に3900万円を用意できる人は自宅を売らない限り難しいのではないでしょうか? しかも自立できる人を入居条件にしているのは商業主義を優先しており無茶苦茶ですが それでも入りたい人が多いのは それだけ金持ちの高齢者が多いからだと思います。 介護付き有料老人ホームの料金が法外で理不尽という議論が起きないのは支払い能力のある人だけを対象にしているからという気がしてなりません。
白象
2017/07/09 20:05
もし入居したら、介護が必要ない当面、どんな日常を考えているのか興味があります。宜しかったらお聞かせください。
51uには、最低限のものしか持っていけないと思いますので。ただ、80分で東京へ行けますけど。
ワトソン
2017/07/13 21:05
白象さん、ありがとうございます。
入居時「自立型」の介護付き有料老人ホームはまだ少ないようですが、ラビドール御宿の場合、入居金は高いのですが、他と比べても月額利用料は安いです。
例えば介護認定を受けていない自立した入居者が、提携している亀田総合病院に通院する時でも無料の送迎サービスがあるなど、オプション料金が派生しないサービスが多いです。
入居一時金の中にそれらのサービス料が含まれるため、公平になるよう入居時自立していることが厳格に求められるようです。
そうはいっても相続できない一代限りの利用権のみの4千万は高額です。
将来の安心のための投資と考えると、月額料金が安いのがメリットです。
介護室に移るようなことになっても、新たな料金は発生せず、もとのお部屋はそのまま維持されます。

2017/07/20 18:45
ワトソンさん、ありがとうございます。
自宅にいる時とあまりかわらない日常になると思います。
料理は結構してしまいそうですが、ホームの食堂を利用するのがベストと思います。
またお風呂も大風呂を利用した方が掃除などしなくて済みます。
プールやアスレチックジムなど共有の設備を最大限利用するのが得策です。
東京駅まで特急で90分弱というのも都心へ出かけるのにあまり抵抗ない距離感ではないでしょうか。
別荘がわりに自宅とホームを行ったり来たりする方もいるようです。
でも、まだ他をいくつか見学する予定でいます。

2017/07/21 18:29
親の最期を看取った経験から自分の老後は老人ホームと決めている者です。ラピドール御宿を検討してます。それで情報を得たくネット検索して此処に至り、大変参考になりました。来週には見学を予約しております。心配なのは経営基盤と入居者の高齢化が進み、ホームの運営が重くなってはいないかです。
tomo
2018/02/19 22:44
tomoさん、ありがとうございます。
確かに、有料老人ホームの経営はたいへん難しいものと聞いています。ホテル同様、M&Aの盛んな業界のようです。
その原因は、tomoさんがおっしゃるよう、施設に入ると健康管理が行き届く結果、予測より長寿になり、減価償却を終えてもさらに長生きされる方が多いからという意見があります。
将来最も心配されるのは人手不足です。
是非体験入居をしてみてください。
実は、ラビドール御宿の月額利用料が、リッチな施設のわりに安価だという点が気がかりなところです。

2018/02/21 18:05
昨日、見学して来ました。
これまで赤字という事がなく、また株式会社でなく一般財団法人なので利潤を入居者へ、というお話を聞いたりして幾分安心しました。満室状態が続いているより、高齢な方が増え天寿を全うされて、空きが出る方が新しい入居者を迎えることによって潤うというお話もありました、なるほどですね(笑)
確かにあれだけの建物、施設、敷地を管理することだけを考えても管理費用が安いと思います。でも月額利用料が安いのは助かりますし魅力です。入居時の支払いが都心から離れている割には高額だと思いますので、バランスがとれているのかなとも思います。
亀田総合病院との連携が行き届いていることには大変魅力を感じています。
ランチだけでは判りませんが食事には落胆しています。普段、食べ過ぎているかもです(笑)でも、辺りには緑と海があり美味しい空気を体いっぱい戴けそうです。
御宿も人口減少にあると思いますので、確かに将来の人出不足が案じられますね。
はい!新緑の頃に体験入居したいと思います
昨日は自然の彩がなく寂しい感じでしたから。

tomo
2018/02/28 18:29
tomoさん、ありがとうございます。 ラビドール御宿は確かに管理費が安く、従って月額利用料が低く抑えられています。 管理費が安いと、将来の運営に支障をきたすのではないかと逆に不安になりますが、その分入居費で賄っているということでしょうか。 担当者は、こみこみの料金になっているので経済的な計画が立てやすいことをメリットのひとつにあげていました。 あれだけの施設を都心につくると、入居費用は億近くになってしまうのではないでしょうか。 三鷹市の「ソノラスコート三鷹」を見学したことがありますが、アスレチックジムは別経営で法人契約を結び、入居者は無料で利用できるようになっていました。井の頭公園に散歩にも行けますし、市役所も近く、至れり尽くせりでしたが、やはり入居費用、月額利用料とも高額でした。 経営の健全性、人材の確保、医療との連携などが必須です。 1年後が読めない時代、「利用権」という脆弱な権利に投資するのは少しリスクが大きいと感じないでもありません。 私は、入居者の雰囲気は好ましく感じました。 できれば1週間体験入居をしてみたいです。 ソノラスコート三鷹については以下に掲載しています。
http://freeport.at.webry.info/201701/article_2.html

2018/03/01 17:15
ラピドール御宿、入居者の雰囲気に私も好感を持てました。ソノラスコート三鷹ですが、2月に介護情報館へ相談に行った時に紹介されました。素晴らしいホームなのですが高額過ぎて身の程を自覚し対象から外しました。
相談に行った切っ掛けなのですが、サンシテイ熊谷(自宅が埼玉なので)と決めていたのでしたが、全く他のホームを検討することなく決めていたので、安心したくて介護情報館へ電話をしてみたのです。その際「サン・シテイはちょっと・・・一度相談に来るように」とのこと。サン・シテイ以外の幾つかのホームを紹介されました。サン・シテイの問題点がはっきり判らないまま、やはり他のホームを選ぶべきなのか迷っています。熊谷は我が家から遠くなくて月額料も左程高額ではないので。
ラピドール御宿といい、開設から年月が経っているホームの方が月額料が低いのでは、新しく開設されたホームの方が高く設定されているように感じられるのですが。
ラピドール御宿、私にとって遠いのが懸念されるだけです。良いホームだと思います。惹かれています。
2月の介護情報館には中村寿美子さんがいらしたのですが、現在は運営が変わっています。


tomo
2018/03/03 14:17
tomoさん、ありがとうございます。
どうせ見学に行くのなら、リッチなホームをみてみたいと、ちょっとミーハー気分で、私も「ソノラスコート三鷹」を探訪しました。
現在の生活レベルが維持できるくらいの、背伸びをせず、身の丈に合ったホームを選ぶべし、というのが入居者からのアドバイスでした。
確かにラビドール御宿は月額利用料が低めに設定されているようですね。逆にその点が不安に感じられます。
財団の運営なので入居の審査基準が厳しい、と聞きました。
人生最後の大きな買い物になるので慎重に決めたいですね。

2018/03/26 18:50

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